Lección 8 EXPLORACIÓN DEL ABDOMEN

Esquemas de Patología General Lección 8EXPLORACIÓN DEL ABDOMEN Prof. J. Merino Depto. de Medicina Clínica Univ. Miguel Hernández Curso 2001 - 2002

REGIONES DEL ABDOMEN

CONTENIDO TEORICO DE LAS REGIONES • EPIGASTRIO • LOBULO IZQUIERDO DEL HIGADO, ESTOMAGO, DUODENO, CABEZA Y CUERPO DE PANCREAS, AORTA, CAVA INFERIOR, CONDUCTO TORACICO Y COLUMNA VERTEBRAL • MESOGASTRIO • COLON TRASVERSO, ASAS DEL INTESTINO DELGADO, PERITONEO FORMANDO EL EPIPLON MAYOR, EL MESENTERIO, LA AORTA Y CAVA INFERIOR • HIPOGASTRIO • ASAS INTESTINALES, EPIPLON MAYOR Y VEJIGA URINARIA

CONTENIDO TEORICO DE LAS REGIONES • HIPOCONDRIO DERECHO • LOBULO DERECHO DEL HIGADO, VESICULA BILIAR, ANGULO HEPATICO DEL COLON, RIÑON DERECHO Y CAPSULA SUPRARENAL CORRESPONDIENTE • HIPOCONDRIO IZQUIERDO • ESTOMAGO, BAZO, COLA DEL PANCREAS, ANGULO ESPLENICO DEL COLON, RIÑON IZQUIERDO Y CAPSULA SUPRARRENAL CORRESPONDIENTE

CONTENIDO TEORICO DE LAS REGIONES • VACIO DERECHO • COLON ASCENDENTE • VACIO IZQUIERDO • COLON DESCENDENTE, ASAS INTESTINALES • FOSA ILIACA DERECHA • ASAS INTESTINALES, CIEGO, APENDICE, OVARIO DERECHO Y TROMPAS • FOSA ILIACA IZQUIERDA • ASAS INTESTINALES, SIGMA, OVARIO Y TROMPAS

MANIOBRAS EN LA EXPLORACION DEL ABDOMEN • 1. INSPECCION • 2. PALPACION • 3. PERCUSION • 4. AUSCULTACION

INSPECCION DEL ABDOMEN • FORMA • PROMINENTE • GRASA • AIRE • LIQUIDO • HECES • APLANADO • INFECCION PERITONEAL • DESNUTRICION

INSPECCION DEL ABDOMEN • CAMBIOS EN LA PARED • CICATRICES • CIRCULACION VENOSA • ESTRIAS DE DISTENSION • BULTOS • HERNIAS • TUMORES • MOVILIDAD SEGUN MOVIMIENTOS RESPIRATORIOS

PALPACION DEL ABDOMEN • TECNICA EXPLORATORIA • POSICION DEL ENFERMO • POSICION DEL MEDICO • MANIOBRAS DE DISTRACCION • SIGNO DE CARNETT • A EXPLORAR • HIGADO, BAZO, RIÑONES, FOSA ILIACA DERECHA, VESICULA BILIAR, OTRAS MASAS, ASCITIS

PALPACION DEL HIGADO • TECNICA EXPLORATORIA • HALLAZGOS EXPLORATORIOS • TAMAÑO, SENSIBILIDAD, BORDE, SUPERFICIE, NODULARIDAD, CONSISTENCIA • VALORACION DEL • REFLUJO HEPATOYUGULAR • PULSO SISTOLICO HEPATICO • SIGNO DEL TEMPANO

PALPACION DEL BAZO • TECNICA EXPLORATORIA • HALLAZGOS EXPLORATORIOS • TAMAÑO, LOCALIZACION, ESCOTADURAS, SENSIBILIDAD • RASGOS DIFERENCIALES • ANTERIOR, MOVIL, BORDE AGUDO, ESCOTADURAS

PALPACION DE LOS RIÑONES • TECNICA EXPLORATORIA • HALLAZGOS • PELOTEO • SEMIOLOGIA • MALPOSICION, • AUMENTOS DE TAMAÑO

PALPACION DE LA FOSA ILIACA DERECHA • TECNICA Y HALLAZGOS • SIGNO DEL PSOAS • DOLOR AL ELEVAR MIEMBRO IFNERIOR DERECHO • SIGNO DE BLUMBERG • DOLOR A LA DESCOMPRENSION • UTILIDAD DEL TACTO RECTAL

PALPACION DE LA VESICULA BILIAR • TECNICA EXPLORATORIA • SIGNO DE MURPHY • DOLOR A LA COMPRENSION • SIGNO DE COURVOISIER-TERRIER • VESICULA PALPABLE LLENA DE BILIS

PALPACION DE OTRAS MASAS ABDOMINALES • VALORAR • LOCALIZACION, TAMAÑO, FORMA, BORDES, CONSISTENCIA, SENSIBILIDAD Y PULSATILIDAD • LOCALIZACION • HIPOGASTRIO • VEJIGA O UTERO • TECNICA EXPLORATORIA • LINEA MEDIA • ANEURISMA • OTROS HALLAZGOS • CUALQUIER LOCALIZACION • TUMORES • OTROS HALLAZGOS

VALORACION DE LA ASCITIS • TECNICA EXPLORATORIA • POR PERCUSION • MATIDEZ • HALLAZGOS EN ZONAS DECLIVES (SI ES LIBRE) O PARCHEADA (SI ESTA LICALIZADA) • POR PALPACION • SIGNO DE LA OLEADA • SIGNO DEL TEMPANO

TACTO RECTAL • POSICION DEL ENFERMO • GENUPECTORAL • DECUBITO SUPINO • DECUBITO LATERAL • TECNICA EXPLORATORIA • INSPECCION PREVIA • HALLAZGOS • EROSIONES, FISURAS • MASAS PARIETALES • PROSTATA • FONDO DE SACO DE DOUGLAS • HECES • SANGRADO

PERCUSION DEL ABDOMEN • FUNDAMENTO • TECNICA EXPLORATORIA • HALLAZGOS • TIMPANISMO GASTRICO (SKODA) • LIMITAR EL TAMAÑO DE LAS VISCERAS • METEORISMO • EXISTENCIA DE GAS LIBRE (PERFORACION)

PERCUSION DEL HIGADO • TECNICA EXPLORATORIA • HALLAZGOS • VALORAR EL TAMAÑO • HIGADO DESCENDIDO (FALSA HEPATOMEGALIA)

PERCUSION DEL BAZO • TECNICA EXPLORATORIA • HALLAZGOS • TAMAÑO

PERCUSION DE LA ASCITIS • TECNICA • HALLAZGOS • A TENSION, • LIBRE • CANTIDAD

AUSCULTACION DEL ABDOMEN • TECNICA EXPLORATORIA • INTERES • RUIDOS INTESTINALES • SOPLOS VASCULARES

Lección 8 EXPLORACIÓN DEL ABDOMEN