32620083
Description
Flashcards by Liliana Barrera, updated more than 1 year ago
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Created by Liliana Barrera
over 2 years ago
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| Question | Answer |
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Trauma de Tórax Abierto
Image:
Images (binary/octet-stream)
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Trauma de Tórax Cerrado |
| DEFINICION Son aquellos en los que existe una solución de continuidad de la pared torácica, con disrupción de la pleura visceral, acompañándose, generalmente, de laceración y contusión del pulmón subyacente. El 7-8% de los TT son abiertos, y están producidos generalmente por heridas por arma de fuego o arma blanca. Los traumatismos abiertos del tórax deben ser transformados en cerrados mediante la compresión con gasas o compresas impregnadas en vaselina. | DEFINICION En estos casos no hay solución de continuidad de la pared torácica. Existe una afectación de las estructuras osteomusculares de la pared torácica y/o de los órganos intratorácicos por diversos mecanismos de producción: contusión directa, mecanismos de desaceleración y cizallamiento, o aumento de la presión intratorácica. |
| Etiología o Accidentes de tráfico o Precipitación (laboral) o Accidentes deportivos • Trauma de alta energía: Se asocian a lesión de múltiples órganos: TCE, abdominal… • Mayor mortalidad | Etiología o Heridas inciso-punzantes (arma blanca) o Inciso-contusas (asta de toro) o Proyectiles • Representan el 5-10% de los TT • Principalmente hemorragias y fugas aéreas |
| SIGNOS Y SINTOMAS - Dificultad respiratoria - Respiración acelerada y superficial - Disminución del nivel de conciencia - Mareo | SIGNOS Y SINTOMAS Los hallazgos más comunes incluyen dolor de pecho, equimosis, y dificultad respiratoria; hipotensión o shock pueden estar presentes. La distensión venosa puede ocurrir en neumotórax a tensión o taponamiento cardíaco si los pacientes tienen suficiente volumen intravascular. La disminución de los ruidos respiratorios pueden resultar a partir de neumotórax o hemotórax ; percusión sobre las zonas afectadas es leve con hemotórax e hiperresonante con neumotórax. La tráquea puede desviarse lejos del lado de un neumotórax a tensión. |
| Los TT presentan una importante morbilidad y mortalidad, siendo directamente responsables del 20-25% de las muertes debidas a traumatismos. Los accidentes de tráfico son la causa más frecuente de TT, principalmente en jóvenes. Se pueden dividir los TT en dos grandes grupos: abiertos y cerrados, atendiendo a que exista o no una solución de continuidad en la pared torácica. | El manejo inicial del TT es igual que el de cualquier otra forma de lesión grave, siendo prioritaria la restauración de un adecuada función respiratoria y cardiovascular. La mayoría de los pacientes podrán ser tratados de manera no quirúrgica, y solo el 10-15% precisarán de una operación de cirugía torácica. |
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