Radiografía torácica: Atelectasias

Es la pérdida de volumen de todo un pulmón o parte de él, generalmente con un incremento de la densidad del pulmón afectado.

SIGNOS DE ATELECTASIA

  • Desplazamiento de las cisuras interlobares
  • Incremento de la densidad del pulmón afectado
  • Desplazamiento de las estructuras móviles del tórax
  • Hiperinsuflación de los lóbulos no afectados del pulmón

NOTA: En la vista lateral la hiperinsuflación del pulmón sano se observa como un incremento del tamaño del espacio claro retroesternal

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TIPOS DE ATELECTASIA

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ATELECTASIA SUBSEGMENTARIA

Origina la aparición de densidades lineales de grosor variable generalmente paralelas al diafragma, con mayor frecuencia en las bases pulmonares.

NOTANo da lugar a una pérdida de volumen suficiente como para que las estructuras torácicas móviles se desplacen. 

Se observa en pacientes «entablillados» como los pacientes intervenidos quirúrgicamente y aquellos con dolor pleurítico.

NOTA: La atelectasia subsegmentaria no se debe a una obstrucción bronquial ya que suele estar relacionada con la desactivación del surfactante. 

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ATELECTASIA POR COMPRESIÓN

Se debe por lo general a una compresión pasiva por:

  • Derrame pleural
  • Neumotórax
  • Masa pulmonar de gran tamaño

 

ATELECTASIA OBSTRUCTIVAS

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