Tumores benignos de mama

20-35 años de edad
Existe controversia
en que el
fibroadenoma
aumenta el riesgo
de Ca mamario

*Es estrógeno
dependiente
influyen en su
desarrollo.

Fibroadenoma
Macroscópicamente:
Son encapsulados y
con bordes bien
definidos
Microscópicamente:
Componente
epitelial y uno de
estroma

FIBROADENOMA
La joven suele
observar una
tumoración
mientras se
baña o se viste

Tumoración firme, lisa
y de consistencia como
el caucho
No desencadena dolor
a la palpación, son
móviles
No producen retracción
del pezón ni hoyuelos
en la piel

Miden
2 a 3
cm
Fibroadenoma
gigante

Bordes lisos y claramente definidos

Quirúrgico
Conducta
Expectante
-Duda diagnóstica
-Tamaño >2cm
-Sintomático
-Postmenopausia
-Historia de Ca
mamario familiar
Control c/6meses al
1er año; y anual
durante 2 años

La exéresis de todas las lesiones por
incisiones separadas pudiese causar
cicatrización y deformidad
significativas

Cistosarcomas filoides
Más frecuentes en
el 4to, 5to y 6to
decenios de la
vida
Características
Tumoraciones
aisladas difíciles
de distinguir de
los
fibroadenomas;
aunque suelen ser
más grandes.
Antecedentes
Nódulo que de
repente aumentó
de tamaño

El tratamiento consiste en
resección local amplia.
Exéresis primaria o
reexéresis con bordes
mamarios normales.
Los tumores masivos o los
grandes tumores de
mamas pequeñas pueden
requerir mastectomía

4.8% DE LAS PCTES
BUSCAN
VALORACION DE
UNA MOLESTIA DE
MAMA
CON 2.6%
ESPONTANEA Y
2.2% PROVOCADA
Las causas mas
frecuentes de
secreción del
pezón
-Papiloma
intraductal solitario
-Carcinoma
-Papilomatosis
-Cambio
fibroquistico con
ectasia de los
conductos

• Naturaleza de la secreción
(serosa, sanguinolenta, lechosa)
• Acompañamiento de una
tumoración
• Unilaterales o bilaterales
• Conductos únicos o múltiples
• Secreción que es espontánea
(persistente o intermitente) o
que se expresa por presión en un
solo sitio o en toda la mama
• Relaciones con la menstruación
• Premenopaúsicas o
postmenopaúsicas
• Hormonoterapia
Las características
que se deben valorar
mediante la HC y el
examen físico

Sanguinolenta o
serosanguinole
nta
• Papiloma intraductal o rara vez a un
cáncer intraductal
Verdosa o
pardusca
• Papilomatosis y ectasia ductal
Lechosa
• Aumento de secreción de prolactina
por la hipófisis. Hay que ir en busca de
tumor hipofisiario o de hipotiroidismo

Clara o
serosa
• Anticonceptivos
orales
Purulenta
• Absceso subareolar

Simula
a la
enf. De
Paget
Prurito, ardor
y dolor
El pezón es
más
prominent
e en el
ciclo
menstrual
Pezón
ulcerado, con
costras,
escamas,
induración y
eritema
Dx:
biopsia
Exéresis
local es
curativa

Proceso
inflamatorio
benigno
acompañado de
retracción de
piel o del pezón
La causa
principal es el
traumatismo.
puede simular
un carcinoma al
examen clínico o
de imágenes.

S. Aureus.
Dicloxacilina 250mg
c/6h x 7-10 dias
ZONA DE
ENRRROJECIMIENTO,
HIPERSENSIBILIDAD E
INDURACION

ULTRASONIDO
Para determinar la presencia de un
tumor inflamatorio
Material purulento franco
Cavidad solitaria
Absceso multinodular
Cocos grampositivos
S. epidermidis, S. Aureus, Proteus
mirabilis, P. aeruginosa
Incisión y drenaje seguidos por exéresis
de los conductos galactóforos afectados
en la base del pezón.

15-25% contracción
de la cápsula o
retracción cicatricial
alrededor del
implante
Endurecimiento y
deformación de la
mama y dolor

5-10% rotura
del implante
Escurrimiento
del gel a
través de la
capsula

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