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  • Percusión de Abdomen

    Cargado por

    Luis Fernando Vásquez Díaz
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    Percusión de abdomenPercusión de abdomenPercusión de abdomenPercusión de abdomenPercusión de abdomenPercusión de abdomen

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    Percusión de abdomen

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    Percusión de Abdomen

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    de 6

    UNIVERSIDAD

    UNIVERSIDAD NACIONAL
    NACIONAL DE
    DE TRUJILLO
    TRUJILLO
    FUNDADA
    FUNDADA POR
    POR EL
    EL LIBERTADOR
    LIBERTADOR SIMÓN
    SIMÓN BOLÍVAR
    BOLÍVAR EL
    EL 10
    10 DE
    DE MAYO
    MAYO DE
    DE 1824
    1824

    FACULTAD
    FACULTAD DE
    DE MEDICINA
    MEDICINA

    MEDICINA I

    Exploración de abdomen: percusión

    Vásquez Díaz, Luis Fernando


    Tipo, finalidad, diferencias sonoras
    Sonido normal Dedos
    Comparativa en una misma Directa directamente
    región sobre la
    2 2
    Percusión tipos métodos
    superficie

    ✓ Limitar ✓Ambos dedos


    Topográfica contornos de Indirecta medios:
    órganos plesímetro y
    (Abdomina percutor
    l) Evaluar:
    Finalid - Tamaño de los órganos abdominales
    ad - Densidad de los órganos abdominales
    - Presencia de líquido (ascitis), aire (distensión gástrica) o masas llenas
    de líquido o sólidas
    Percusión
    Percusión toráxica vs Resonanci Bajo,
    abdominal a fuerte
    - Percusión con dos - Percusión con un ✓ Timpanis Alto, largo
    golpes golpe
    mo
    - Rebote - Sin rebote
    - Más fuerte - Con suavidad MatidezCorto,
    - Resonancia - Timpanismo débil
    Argente H. Alvarez M. Semiologia Medicca. Buenos Aires 2da Ed. Argentina:
    Editorial Medica
    Ball J, Dains Panamericana;2013
    JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW. Manual SEIDEL de exploración física. 8va
    Percusión
    Percusión
    individual
    Hígado
    Percuta el hígado en la línea medioclavicular
    Hígado derecha, desde una zona de timpanismo a una de
    matidez.
    De abajo hacia arriba  borde inferior del
    Bazo hígado (2-3cm por debajo del reborde costal
    derecho)
    > 2-3cm  hepatomegalia, enfisema
    Estóma pulmonar
    go De arriba hacia abajo, 3.° EIC izq  borde
    superior del hígado (5.° espacio intercostal
    Riñone derecho)
    < 5EIC  desplazamiento superior: líquido o masas
    s abdominales
    Longitud vertical hepática: 6 a 12 cm
    > 12cm  < 6cm  atrofia
    hepática Descenso hepático: en inspiración
    hepatomegalia
    Longitud vertical hepática medioesternal: 4 a 8 profunda  2 a 3cm.
    cm

    Ball J, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW. Manual SEIDEL de exploración física. 8va
    Percusión
    Estómag
    Bazo
    o
    Percuta el bazo inmediatamente detrás de la Zona de la parrilla costal
    línea medioaxilar en el lado izquierdo. anterior inferior izquierda
    y región epigástrica
    Hacerlo en varias direcciones, comenzando en izquierda
    las zonas de resonancia pulmonar.

    Puede oír una pequeña zona de matidez


    esplénica desde la sexta a la novena costillas.

    La región de forma semilunar definida por la


    sexta costilla por arriba, la línea medioaxilar
    lateralmente y el borde costal izquierdo por
    abajo se conoce como espacio de Traube.
    Timpanismo a matidez en Traube 
    Esplenomegalia (bazo hacia adelante y
    hacia abajo)
    No obstante, también puede
    encontrarse matidez en caso de un
    estómago lleno, un intestino lleno de
    heces o un derrame pleural izquierdo.
    Ball J, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW. Manual SEIDEL de exploración física. 8va
    Percusión
    Riñones
    Puñopercusión Puñopercusión
    indirecta directa
    Para evaluar los riñones para detectar dolor a la
    presión, pida al paciente que se siente.

    Coloque la palma de la mano sobre el ángulo


    costovertebral (ACV) derecho.

    Golpee la mano con la superficie cubital del


    puño de la otra.
    Repita la maniobra en el ACV izquierdo.

    Se percibe un golpe sordo, sin sensibilidad dolorosa


    significativa

    Ball J, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW. Manual SEIDEL de exploración física. 8va
    Percusión

    Argente H. Alvarez M. Semiologia Medicca. Buenos Aires 2da Ed. Argentina:

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