Fecha de publicación: 01 de Abril de 2008

Cuerpo extraño en pelvis que se confirma en Rx lateral de abdomen:

- Ecografía abdominal: "Riñón dcho mide 7.8 cm de diametro longitudinal con septo parenquimatoso que divide el seno renal por bifidez y/o duplicidad piélica. Vía excretora no dilatada. Riñón izdo aumentado de tamaño, mide en su diametro longitudinal 9.6 cm con aumento de ecogenicidad córtical grado I y dilatación de toda la vía excretora midiendo la pélvis renal 3.8 cm de diametro AP y grupo calicial superior 2.2, el inferior 1 cm y el ureter prevesical 0.8 cm, observandose a su nivel una imágen ecogénica con sombra acústica posterior compatible con cálculo obstructivo a dicho nivel. Tamaño renal normal para la edad del paciente 7.36 sd 0.54 cm."

- Urografía intravenosa:

Con esta imagen, ¿qué otra prueba se requeriría para finalizar el estudio?

- Analítica sanguínea dirigida:

PARAMETROS BIOQUIMICOS EN PLASMA (#)
UREA 32 mg/dL (18-50) mtl
CREATININA 0,54 mg/dL (0,30-0,90)
SODIO 135,0 mmol/L (135,0-145,0)
POTASIO 4,40 mmol/L (3,50-5,10)
CLORO 100,0 mmol/L (95,0-107,0)
CALCIO IONICO 1,26 mmol/L (1,12-1,32)
CALCIO IONICO A pH 7.40 1,28 * mmol/L (1,00-1,20)
CALCIO TOTAL 10,1 mg/dL (8,9-10,1)
CALCIO TOTAL CORREGIDO 10,4 mg/dL (8,5-10,4)
FOSFORO INORGANICO 4,9 mg/dL (2,5-4,9)
MAGNESIO 2,00 mg/dL (1,80-2,40)
ACIDO URICO 2,5 * mg/dL (2,6-7,2)
OSMOLALIDAD MEDIDA 283 mOsm/Kg (280-300)
PROTEINAS TOTALES 7,8 * g/dL (4,7-7,6)
ALBUMINA 3,6 g/dL (3,4-5,0)
COLESTEROL 167 mg/dL (80-180)
TRIGLICERIDOS 184 * mg/dL (30-150)
GLUCOSA 85 mg/dL (70-110)
FOSFATASA ALCALINA 201 * UI/L (50-136)
LDH 240 * UI/L (100-190)
ASAT / GOT 48 * UI/L (15-37)
ALAT / GPT 69 * UI/L (30-65)
GGT 24 UI/L (5-85)
BILIRRUBINA TOTAL 0,2 mg/dL (0,2-1,4)
PROTEINA C REACTIVA 16,63 * mg/L (0,00-5,00)

EQUILIBRIO ACIDO-BASE (#) ESTADO DE OXIGENACION (#)
PH 7,44 * PO2 60,8 * mmHg
PCO2 40,2 * mmHg SATUR O2 90,4 * %
CO2 TOTAL 27,9 mmol/L O2 TOTAL 21,4 Vol/dL
BICARBONATO 26,7 mmol/L (24,0-28,0)
BICARB STD 26,4 mmol/L (21,0-28,0)
E.B. 2,4 mmol/L (-2,0-3,0)
E.B. STD 2,5 mmol/L (-2,0-3,0)
ANION GAP 12,7 mmol/L (8,0-16,0)

ESTUDIO DE FUNCION RENAL (#)
PESO 15,0 Kg TALLA 93,0 cm
SUPERFICIE CORPORAL 0,62 m2 VOL DISTRIBUCION 17,3 L
BUN EN PLASMA 15,0 mg/dL UREA/CREAT PLASMA 27,7 mg/mg
EN ORINA DE MICCION 723,8 mg/dL
EF EN MICCION 84,05 %

CREATININA FG ESTIMADO (mL/mn)
EN PLASMA 0,54 mg/dL COCKROFT-GAULT 53,2
SCHWARTZ 94,7
MDRD 264,2
MDRD ABREVIADO 300,7
EN ORINA MICCION 31,1 mg/dL

SODIO
EN PLASMA 135,0 mmol/L EN ORINA DE MICCION 86,0 mmol/L
EF EN MICCION 1,11 %
POTASIO
EN PLASMA 4,40 mmol/L EN ORINA DE MICCION 91,9 mmol/L
EF EN MICCION 36,27 %
GTK 9,5

CLORO
EN PLASMA 100,0 mmol/L EN ORINA DE MICCION 170,0 mmol/L
EF EN MICCION 2,95 %

CALCIO
EN PLASMA 10,1 mg/dL
EN PLASMA CORREGIDO 10,4 mg/dL EN ORINA DE MICCION 9,8 mg/dL
CA/CRE ORINA MICCION 0,32 mg/mg
IECA ORINA MICCION 0,17

FOSFORO
EN PLASMA 4,9 mg/dL EN ORINA DE MICCION 50,7 mg/dL
RTP EN MICCION 82,0 %

MAGNESIO
EN PLASMA 2,00 mg/dL

ACIDO URICO
EN PLASMA 2,5 * mg/dL

OSMOLALIDAD
PLASMATICA 283 mOsm/Kg EN ORINA MICCION 622 mOsm/K

PROTEINAS
PROTEINAS EN PLASMA 7,8 * g/dL ALBUMINA EN PLASMA 3,6 g/dL
PROTEINAS EN MICCION 23,1 mg/dL
PROT/CREAT EN MICCION 0,74 mg/mg

GLUCOSA
EN PLASMA 85 mg/dL

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